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健やかライフ

双極性障害 寛解の定義とは?分かりやすく噛み砕いて解説!

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双極性障害は完治の概念ではなく、寛解を目的とした治療となります。では、定義とは一体なんなのでしょうか?どのくらい再発せずに過ごしていれば寛解と言えるのか疑問ですよね。

正直私も、長期的に寛解として症状が落ち着いたのは1回だけです。治療に向き合うためにも、寛解の定義というものは大切ですよね。

双極性障害でも、寛解までの期間が長くなれば職場復帰もできますし、日常生活も問題なく送ることができます

いかに症状を落ち着かせ、寛解まで向かわせるか。そして再発を予防し、寛解期間をどのように延ばしていくのか、今回私自身の体験や想い、そして担当医からの助言を元に、寛解についてお伝えしていきます。




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双極性障害での寛解の定義は何?


そもそも双極性障害の「寛解」とは、症状が一時的に軽くなっている状態です。完治とは異なり再発の危険性があるので、経過を継続的に見ていくことが必要な状態です。

双極性障害における寛解とは、一体どういう状態を指すのでしょうか?

双極性障害は気分の波が大きく現れる症状のため、簡単に言えば気分の浮き沈みがない状態を寛解と言います。

しかし、一般の人でもある程度の気分の浮き沈みはありますよね?実際どの程度が安定しているのかなんて判断できないのが実情です。

双極性障害の寛解の定義というのは、医者や患者自身の障害に対する解釈の状況によって異なります

私の担当医は、処方箋が半年以上変わらず、カウンセリングが月に一度の状態です。半年以上続いていると、「落ち着いてきたね」と言われます。目安にしていただければと思います。

私自身は、自分が軽そう状態だと判断できている時期が寛解している状態だと思っています。なぜかというと、人に迷惑かけない程度にやる気になっているからです。

物事に対してやる気なのは、悪いことではないですよね?ただ、軽そう状態だと自分で理解していることが大切です。

やる気が妙にある・元気だな=軽そう状態と思うことで、休みなく動いてしまう軽そう状態の症状でも身体を休ませる意識が持てます。双極性障害と向き合い続けたからこそ、この考えに至ることができました。

双極性障害のあなた、まずは自分と向き合ってみましょう。そして自分の居心地のいい状態を見つけて、その気持ちを維持することが寛解の第一歩だと私は思います。医者や周りの人にいろいろ言われるよりも、自分の気持ちが一番です。

では、どのくらいの期間落ち着けば寛解していると言えるのでしょうか?




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寛解までの期間は人により千差万別?


双極性障害自体、症状に個人差がありますので、寛解期間も様々で、私自身無理やり投薬をやめたりしていたため、寛解期間が短くなっています。

双極性障害の寛解までの期間は、治療を始めた時期にもよります。うつ状態が酷い場合は治療自体に時間がかかりますし、そう状態の場合患者が病気と認識するまでに時間がかかってきます。

双極性障害発症直後の場合は、まずは症状の改善が優先なので、寛解までは気長に治療しましょう。

私の場合、高校1年生で診断を受け、治療が完了するまでに2年かかりました。酷いうつ状態の後にそう状態が現れ、安定するまでに時間がかかりました。
その後2年間は比較的安定していましたが、独断で投薬をやめてしまったため、再発の原因となりました。

では、寛解期間を長くし、再発を防ぐには何に気をつけていけばいいのでしょうか?

寛解からの再発を予防するためには?


双極性障害の症状再発を防ぐ方法は、個人差があるかと思います。自分が寛解と思う気分を続けることが目標なので、自分なりに色々と試してみましょう。

  • ・自己判断で投薬やカウンセリングをやめない
  • ・自分に合う薬を見つける
  • ・無気力な時は無気力を受け入れる
  • ・息抜きになる趣味を見つけておく

以上が私の行っている再発予防の行動です。簡単に説明していきますね。




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自己判断で投薬やカウンセリングをやめない

双極性障害で処方される薬には、急に飲まなくなると反動で副作用の症状が現れることがあります。副作用の影響で再発する場合があるので注意しましょう。
私は軽そう状態の際、自己判断でやめてしまい、再発をしてしまいました。

自分に合う薬を見つける

寛解を継続させるためには、処方箋はとても大切です。自分に合う薬であれば、副作用も少なく、再発のリスクも軽減されます。私は、医師と相談の後に症状に応じて処方箋を変えていき、最終的には寛解期間を延ばすための処方に変わっていきます。

無気力な時は無気力を受け入れる

副作用で無気力状態になる時もありますし、うつ状態の手前や疲れが原因でなることもあります。そんな時に無気力で何もできない自分を嘆かず、「疲れているから休もう」と思うことが大切です。

私は、無気力状態が1週間続くことがありましたが、「体が休息をほしがっている」と思いました。ですので、しっかりと休むと症状が悪化することなく、安定しました。

息抜きになる趣味を見つけておく

趣味は意外と大切です。私の場合はゲームをしたり、ひたすら漫画を読んだりとインドアですが、没頭することで、余計なことを考えずに済みます。何か、余計なことを考えて集中できない時は、趣味に没頭しましょう。

無気力を受け入れることも、趣味に没頭することも大切なことです。罪悪感など持たずに再発しないためとしっかりと休息を摂りましょう。

まとめ

今回は寛解についてでしたが、いかがでしたか?寛解の定義は患者それぞれなので、自分にあった気分を見つけましょう。寛解=薬を服用しないではありませんので、気分の浮き沈みが安定している事が一番です。
双極性障害が再発しない事が一番ですが、気をはりすぎてもいけないので、気長に気楽に向き合いましょう。

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