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健やかライフ

双極性障害 家族の対応方法は?患者が実情を語る!

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双極性障害(躁うつ病)は、ただの気分屋さんと思っていませんか?
日本では500人に1人の割合で発症していると言われていますが、世界的には100人に1人がかかる病気なんです。

誰もがかかりうる病気ですが、家族間でも病状の把握が難しく、病気としての対応ができぬまま家庭が崩壊し、離婚に陥るケースも少なくありません。

双極性障害は家族はもちろん、かかっている本人も疲れが溜まっていきます。
ここでは、実体験を元に疲れる前に自分と家族がどう病気と向き合うべきかを私感を交えてお伝えしたいと思います。




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双極性障害患者を持つ家族の対応はどうしたらいい?

双極性障害は、気分が高揚している躁状態と気分が沈んでいるうつ状態を行ったり来たりする病気です。双極性障害にもタイプが2種類あり、浮き沈みが激しい双極性I型と軽度の躁状態とうつ状態を繰り返す双極性Ⅱ型があります。

躁状態とうつ状態がみられたら、家族はどう対応していけばいいのでしょうか?

躁状態の患者への家族の対応


躁状態の時は、基本的には活動的になります。
双極性Ⅰ型の場合、不眠状態になり、一日中活発的に動き回ったり、おしゃべりが止められなかったり、一つのことに集中できない状態が続きます。

浪費や、無茶をしたりで、家族に迷惑をかけ社会的な問題を起こす可能性もあります。

双極性Ⅱ型の場合、大きく人に迷惑をかけることはありませんが、「いつもよりテンションが高い」「変だな」と周囲に見られがちです。

短時間の睡眠でも活動ができ、当の本人は「今日は調子が良い!」と思うぐらいで、周囲の異変に気づくことができません。

躁状態の厄介なところは、本人には自覚がないことです。

実際に昔は私も躁状態だと認識することはなく、家族からは「やたら元気だな」ぐらいに思われており、病気なんて自覚ありませんでした。うつ状態に比べたらアクティブで、本人は楽しいのです。でもそれがおかしいのです。

ご家族の方へ伝えたいことは、おかしいと思ってください。元気になってよかったなんて思ってはいけません。もちろん過剰に心配すると負担になり、疲れる原因になりますが、考え方一つで楽に対応が可能です。

最近業績が伸びて調子にのっている部下がいるから苦言を呈す

こんな気持ちで調子がいいことを褒めつつもおかしなところを指摘してあげてください。

当の本人はおかしいなんて思っていないので、否定されることで怒り、暴言を吐くこともあります。ですが、「病気がそう言わせている」と思い、付き合ってあげてください。

躁状態の患者に否定は大切だと私は考えます。

私は父親に「お前はおかしいぞ」と何度も言われ、その度に何がおかしいのかわからず喧嘩になりました。でも否定されることで、自分が周りにどんな目で見られているのか少しずつ気づくことができました。

否定は家族だからこそできる対応です。躁状態になると善悪の区別が付きにくくなります。だからこそ「悪いものは悪い」と教えてあげてください。「元気だからいいや」と思わないでください。




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うつ状態の患者への家族の対応


双極性障害のうつ状態の症状は、一般的に知られている症状と変わりありません。何もやる気が起きない・憂鬱・興味を示さないなどの症状が2週間以上続いているとうつ状態と言われます。

双極性障害の患者を持つ家族の方が、絶対にしてはいけない対応があります。

躁状態の時のことを話すこと!

なぜかというと、当の本人は躁状態の時は自覚がないのです。自覚がないからこそ「なんであんなことしたんだろう」と自分で後悔していることがあります。そんな時に躁状態の時の言動について否定されると、うつ状態が悪化します。

そっと見守り・そばにいること・味方がいることを伝えてあげてください。

多くの人はうつ状態になり病院に行くため、対応は医師の診断をきちんと聞くことが大切です。極力うつ状態の時は、病院に家族の方が付き添うことをおすすめします。なぜ家族が付き添うべきなのかは考えると単純で、患者本人が躁状態の時に自覚がないからです。

うつ状態の時に病院に行き、うつの状況だけを医師に話して完結してしまうと双極性障害は治りません。

むしろ悪化していきます。

双極性障害は、躁状態とうつ状態を繰り返していきます。うつ状態だけを病院で治療していってもまた躁状態に陥り、その反動でうつ状態に突入するケースが多いのです。

双極性障害の対応は、至ってシンプルに考えましょう。

躁状態の時は、

  • 注意を促す
  • おかしいことはおかしいと否定する

うつ状態の時は、

  • うつ状態以外のことを医師に報告する
  • 患者に躁状態の時のことには触れない

これだけでも症状の悪化を防げます。

私は双極性障害の診断から10年の月日が経ちました。幼い頃から傾向はあったものの、周りが気づかないまま月日が経ち、うつ状態の悪化により高校生で心療内科を受診。

そこで双極性障害の診断が出たものの投薬などで症状が落ち着き、安定したことで病院に行くのを止めてしまいました。その油断が悪化を招き、現在躁状態とうつ状態の入れ替わりの期間が短くなり、一般的には悪化している状態です。

医師の判断が下るまでは、通院は続けていきましょう!

自己判断はしてはいけません。




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双極性障害になると家族崩壊で疲れるのか?


うつ状態と躁状態を繰り返したり、安定している時期が来たりと、双極性障害患者は周りからすると厄介者です。

度が過ぎると、家族崩壊にもなりかねません。

実際にネット上で調べていくと、「躁状態の時は鬱陶しい」「うつ状態の人になんて声をかければいいかわからない」という声は多数存在します。

私自身双極性障害は、厄介だと思っています。テンションが上がったり下がったり、自分の感情をコントロールできず、自分が嫌になります。家族間でも同様にやはり鬱陶しく感じたり、なんて声をかけたらいいか分からず悩みます。

しかし、私の父親は「面倒だけどお前の一生の味方は親である俺しかいない」と言ってくれました。

ネット上では、双極性障害の患者を持つ家族の方は「どうにか助けたい」という気持ちを持っている方が多くいるように感じました。この記事を読んでくださる方も、どうにか助けたい気持ちがあるのではないでしょうか?

躁状態の患者の話は真に受けないことが大切です。暴言など吐かれたとしても「病気のせいで言っているのだ」と考えましょう。うつ状態はそっとしておくことが一番で、周囲に味方がいることを示してあげることが肝要です。




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離婚するかどうかの判断は?

 

離婚の決断は難しい問題です。双極性障害は、現在の治療法では完治が難しい病気です。
実際に私自身担当医からは、「完治はしないが改善はできる」と言われています。
主人は承知の上で支えてくれていますが、この関係性が崩れてしまえば終わりかもしれません。

患者が家族に対する本心の信頼性と、家族が患者に対する支える気持ちや、病気への理解のバランスが崩れると危ないのではないでしょうか。

まずは医師に相談をすることをオススメします。

まとめ

双極性障害(躁うつ病)は、周りからすれば度が過ぎた気分屋だと思います。でも患者本人に自覚はないため、家族の助けが必要です。

私は、担当医に言われた衝撃の一言がありました。

よく生きていたね」この言葉を聞いた時に、父親が必死に私を守ってくれていたからだと思いました。

どうか双極性障害の患者を持つ家族の皆さん、すぐに見捨てないであげてください。うまく付き合えるようになれば、日常生活は問題なく過ごせるようになります。

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